Boulimie se libérer
. Qu'est-ce que la boulimie?
La boulimie est un trouble du comportement alimentaire caractérisé par
une envie irrésistible de manger de manière excessive entre les repas.
La personne boulimique tend ensuite à se débarrasser par tous les
moyens de ce qu'elle a consommé (vomissements, laxatifs, diurétiques,
etc.)
. Le traitement de la boulimie
Pour traiter efficacement la boulimie, il existe la thérapie
comportementale et la thérapie cognitive. On peut prescrire des
antidépresseurs en complément. Cette méthode a permis de réduire
significativement, voire d'éliminer définitivement les comportements à
tendance compensatoires ainsi que les crises de boulimie. Les personnes
boulimiques réalisent qu'elles ont des difficultés d'ordre
psychologique et veulent d'elles même prendre part à la thérapie avec
l'aide du psychothérapeute et du nutritionniste. Le patient doit alors
s’engager à suivre son traitement. Il y a deux genres de thérapie : en
groupe et individuelle. Cette thérapie permet d'évaluer l'intensité des
crises de boulimie, leurs durées et leurs fréquences.
. Les étapes du traitement
La façon d'aborder la boulimie est une approche par le comportement. Le
patient doit connaître la base de l'alimentation et comprendre que les
comportements tels que les vomissements et l'utilisation des laxatifs
ne sont pas efficaces pour gérer la prise de poids. Il doit avoir à
l’esprit les conséquences de la boulimie, qui sont d'ordre physique et
physiologique. Il doit aussi connaître les conséquences néfastes de
toutes les formes de restriction alimentaire sur l'organisme. Le
patient établit un carnet alimentaire pour l'aider à gérer ses
comportements alimentaires. Il note dans son carnet tout ce qu'il
ingère, que ce soit de la nourriture ou des boissons, ainsi que les
endroits où il les a consommés. Le carnet lui sert également à noter
s'il se considère en pleine crise au moment où il ingère ces aliments
et boissons. Les mentions dans le carnet du patient permettent de
déterminer si des vomissements ont été provoqués à la suite de chacune
de ces consommations. Le carnet aide le patient à exprimer les pensées
qui lui viennent à l'esprit par rapport à cet acte de manger. Il lui
permet de mettre des mots sur les émotions qui précèdent, suivent ou
qui surgissent durant ce qu'il définit comme une crise. Les
comportements alimentaires d'un boulimique sont régulés par un
calendrier établi quotidiennement qui prévoit 3 repas et 3 collations,
espacés de 3 heures au maximum, mais régulièrement. Ce calendrier
permet de proscrire chez la personne boulimique les comportements de
restriction alimentaire compensée par la suite par une tendance à la
suralimentation.
Il faut également identifier les autres méthodes utilisées par le patient quand il essaie de contrôler son poids, comme le jeun, le régime, le tri des aliments à consommer ou la pratique excessive d'un sport pour essayer de perdre du poids. La thérapie agit en grande partie sur les émotions, les pensées et les comportements pathologiques associés à l'acte de manger, à l'image de son corps, et l'image qu'il se fait de lui même en général, c'est-à-dire à son estime de soi. On stimule le sujet pour qu'il puisse lui même résoudre ses problèmes, un jour après l'autre pour rehausser son estime de soi.
Le patient est préparé psychologiquement aux risques de rechute qu’il peut faire et doit pouvoir reconnaître les situations qui présentent un risque pour lui. Cette situation dangereuse pour le boulimique se situe après le repas, quand il est seul et doit gérer seul la situation pour ne pas céder à la tentation de se faire vomir. La maîtrise des stratégies de contrôle de soi et d'adaptation est la seule manière pour lui de gérer ces situations.
Il faut également identifier les autres méthodes utilisées par le patient quand il essaie de contrôler son poids, comme le jeun, le régime, le tri des aliments à consommer ou la pratique excessive d'un sport pour essayer de perdre du poids. La thérapie agit en grande partie sur les émotions, les pensées et les comportements pathologiques associés à l'acte de manger, à l'image de son corps, et l'image qu'il se fait de lui même en général, c'est-à-dire à son estime de soi. On stimule le sujet pour qu'il puisse lui même résoudre ses problèmes, un jour après l'autre pour rehausser son estime de soi.
Le patient est préparé psychologiquement aux risques de rechute qu’il peut faire et doit pouvoir reconnaître les situations qui présentent un risque pour lui. Cette situation dangereuse pour le boulimique se situe après le repas, quand il est seul et doit gérer seul la situation pour ne pas céder à la tentation de se faire vomir. La maîtrise des stratégies de contrôle de soi et d'adaptation est la seule manière pour lui de gérer ces situations.
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